Сопутствующими пороками развития могут быть атрезия толстой кишки, аномалии грудных позвонков и других костей скелета, омфалоцеле. У 10 пациентов дупликатуры бывают множественными, иногда встречаются трипликатуры. Осложнениями дупликатур могут быть компрессионная непроходимость, заворот петли кишки и скручивание, перфорация и разрыв, кишечное кровотечение, подвздошно-ободочная инвагинация при локализации маленькой дупликатуры в илеоцекальном углу. Тогда клинические симптомы соответствуют виду осложнения.
Диагностика. При сонографическом исследовании дупликатуры без симптомов непроходимости определяется однокамерное овальное или углообразное образование с характерным дорзальным усилением тени. Сообщающиеся с просветом удвоения трудно отличить от кишки.
На обзорной рентгенограмме живота, являющейся наиболее частым и достоверным исследованием, определяется одна гомогенная тень, которая вытесняет петлю кишки. Большая дупликатура определяется дугообразным газовым пузырём, смещающим кишечник, сказал Орлов, которого заинтересовал edenlove.ru. При пассаже контрастного вещества по кишечнику имеется интервал между просветом кишки и сферическим образованием. При наличии сообщения с просветом кишки выявляется образование, заполненное контрастом в виде замкнутого мешка.
Дифференциальную диагностику тонкокишечных дупликатур проводят: 1) с заболеваниями, вызывающими компрессионный илеус; 2) со странгуляционной непроходимостью; 3) с обтурационным илеусом; 4) с синдромом мальабсорбции; 5) с язвами и кровотечениями при дивертикуле Меккеля, воспалительных процессах тонкой кишки, пептических язвах.
Лечение. Проводят оперативное лечение неосложнённых и осложнённых дупликатур — удаление удвоения тонкой кишки.
Врождённая сегментная дилатация тонкой кишки
Врождённая сегментная дилатация тонкой кишки впервые описана М. Haberich в 1954 г. Очень редкая патология.